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關于完善我省殘疾兒童康復醫療服務工作的建議

瀏覽:1487 發布人:參政議政部 發布時間:2019/01/23 【字號

    近年來,我省殘疾兒童康復醫療工作得到快速推進,對有康復和輔具需求的各類殘疾兒童實行了“應助盡助”。但還存在一些問題,需要重視解決,主要表現在:

    1.惠殘項目救助標準不一,審批手續較多。2011年開始實施的省民生康復項目和近年開展的國家**公益金項目的救助標準不一致,前者對殘疾兒童實施康復訓練及生活補助為每人每年1.2萬元,后者則為每人每年1.5萬元,接受民生康復項目的家庭和康復機構有意見。按照《安徽省貧困殘疾人康復民生工程績效評價辦法》考核要求,殘疾兒童每年需提交審批表、考核表、協議書、戶口簿、身份證(父母)、貧困證明、體檢診斷報告等11項材料一式五份,上報復印材料55份,既不便民,也增加家長經濟負擔。
 
    2.為殘服務機制需進一步健全。現有部分康復機構場所面積不達標,人員隊伍不穩定,沒有辦教育資質,康復訓練與教育脫節。對康復機構的管理服務單位主要是殘聯,消防、食品安全等部門管理難以到位。因殘疾兒童有選擇康復醫療機構的權力,我省有部分殘疾兒童要求選擇上海、江蘇等地機構開展康復訓練,但本地殘聯對轉介外地的康復訓練情況無法有效監督核查。另外,人工耳蝸康復兒童只能到合肥實施,各地來往交通費用及術前檢查費用沒有報銷依據。

    3.各類惠殘政策資源缺乏整合,合力尚未形成。已經就學全日制學校的殘疾兒童,不能繼續在康復機構接受項目救助訓練。有關醫保政策宣傳不到位,并限在省內市內定點康復醫療機構康復訓練,造成殘疾兒童康復治療主要走惠殘項目渠道,醫保的作用沒有很好發揮。成年重度殘疾人可單獨立戶享受低保,但殘疾兒童因長期看病和在康復機構訓練需要有專人看護,導致家庭因病致貧的,沒有低保政策惠及。心理疏導、陪護照料等社會關愛集中在“六一”等節日,民政、婦聯、團委、衛計等部門之間尚需進一步形成救助合力。

  為此建議:

  1.優化惠殘項目救助,簡化申報手續。一是統一兩項救助標準。建議省民生康復救助標準與國家**公益金項目一樣,均為1.5萬元,各市根據經濟發展水平可上調。省民生康復項目增加的部分,根據殘疾人保障金“促進殘疾人就業和保障困難殘疾人、重度殘疾人生活等其他支出”使用規定,從該保障金中列支。二是推行便民化審批服務。減少紙質申報材料,第三方評估用好“安徽省殘聯民生工程管理信息系統”數據。三是落實有關惠殘政策。比照病人轉介外地醫院就診使用醫保的做法,建立必要的審核程序,對經審核同意赴外地接受康復訓練的殘疾兒童,應予項目救助;各市組建專家組,對轉介外地接受訓練情況統一開展實地核查。明確人工耳蝸康復兒童往來合肥交通費用及術前檢查費用報銷渠道和標準。

  2.完善康復機構建設,健全服務管理機制。一是加強對康復機構的規范管理。省政府明確殘疾兒童康復救助對象為0-6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾及孤獨癥兒童,從2019年1月1日起推進有條件的7-14歲殘疾兒童康復救助。建議省殘聯會同民政、人社、衛計、食品藥品等部門,聯合制定殘疾兒童康復機構管理辦法,加強審批和監管,滿足康復需求。二是適當增加投入。各地政府改造升級已有殘疾兒童康復機構,滿足消防、食品安全與衛生等設施達標。三是許可康復機構幼兒教育資質。批準有條件的康復機構辦教育,配備相關師資力量,將全日制的康復醫療和教育相結合,兼顧搶救性康復和系統認知教育,促進殘疾兒童全面健康成長。

  3.整合政策資源,聚力殘疾兒童康復醫療。一是低保惠殘。殘疾兒童在康復機構康復訓練期間,在計算人均家庭收入時,應考慮扣除長期就醫看病和專人看護增加的開支部分,殘疾兒童家庭一般應至少1人納入低保政策。二是醫保助殘。加大醫療康復項目醫保政策宣傳,擴大政策知曉度,并進一步簡化手續。對已在全日制學校就讀的殘疾兒童,從醫保渠道解決好他們利用雙休日和寒暑假在康復機構進行康復訓練的費用。三是規范社會救助。對殘疾兒童開展普查,屬可治疾病的,列入社會救助范圍;制定出臺有關規范管理辦法,對殘疾兒童的各類關愛和救助,統一歸口殘聯部門牽頭管理,優化資源配置使用,將社會大家庭的溫暖傳遞給每一位殘疾兒童。

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